磁共振DWI序列在早期乳腺癌诊断中的价值

• 作者: 程雪 徐民 夏海红 肖扬锐 刘建平 刘纯方 程淑芳
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 乳腺癌
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2236-2239,2243
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R737.9
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)序列在早期乳腺癌诊断中的价值.方法 选取2018年6月～2019年6月于我院确诊乳腺癌患者共116例,其中早期组(导管内癌和小叶癌Ⅰ期)50例,中晚期组(Ⅱ～Ⅳ期)66例,另选择60例乳腺良性结节作为对照组.采用磁共振常规序列(T2WI)、增强成像(时间-信号强度曲线)和DWI序列(ADC和rADC值),比较各组患者上述指标的差异性.结果 针对T2WI序列不同强度的信号百分比发现,乳腺癌早期组、中晚期组以及对照组患者等或低信号以及高信号百分比无明显差异(P ＞0.05).针对动态增强序列中时间-信号强度曲线分成3型,其中乳腺癌早期组、中晚期组未出现Ⅰ型曲线,以Ⅲ型为主,而对照组以Ⅰ～Ⅱ型为主(P ＜0.05),但乳腺癌早期组、中晚期组间比较无明显差异(P ＞0.05).针对DWI序列发现,乳腺癌中晚期肿瘤病灶ADC和rADC值明显小于早期组,对照组最高(P ＜0.05).以rADC值为诊断指标纳入受试者工作曲线(ROC)发现,rADC值诊断乳腺癌的准确性(曲线下面积AUC值)为0.834,临界值0.75,诊断早期乳腺癌的准确性为0.821,临界值0.64.结论 磁共振DWI序列诊断乳腺癌时ADC和rADC值明显降低,中晚期比早期进一步下降,可作为乳腺癌诊断和临床分期的重要指标,有较高的准确性.