甲磺酸阿帕替尼片联合肝动脉化疗栓塞治疗不可切除肝细胞肝癌患者的临床研究

• 作者: 宋建涛 甄文瑞 蔡争 饶航
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲磺酸阿帕替尼片 肝动脉化疗栓塞 肝细胞肝癌 安全性评价
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 临床与基础桥接研究
• 页码范围: 3903-3906
• 页数: 4页
• 分类号: R979.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2020.23.008

摘要

目的 观察甲磺酸阿帕替尼片联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗不可切除肝细胞肝癌的临床疗效及安全性.方法 将100例不可切除肝细胞肝癌患者随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组给予TACE治疗,并于TACE术中将奥沙利铂100 mg+5-氟尿嘧啶1 g经导管动脉在10～20 min内灌注完成.试验组给予TACE治疗,于TACE术后第3天口服甲磺酸阿帕替尼片500 mg·d-1,qd,若在服药期间出现Ⅲ或Ⅳ级药物相关性药物不良反应时,服药剂量应减少至250 mg·d-1,或者停药观察,待药物不良反应消失或缓解后继续服药治疗,但是停药时间不可超过1个月,患者应服药至下一次TACE手术前3 d.2组患者1个周期均为45 d,所有患者均治疗至肿瘤进展或无法耐受.比较2组患者的临床疗效,胎蛋白(AFP)、铁蛋白和谷氨酰胺转肽酶(GGT)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为64.00％(32例/50例)和42.00％(21例/50例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的AFP分别为(123.54±19.28)和(141.37±23.56)mg·mL-1,铁蛋白分别为(256.13±25.64)和(289.58±29.19)ng·mL-1,GGT分别为(110.78±16.24)和(129.46±20.13)U·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者的药物不良反应均以骨髓抑制、腹痛和发热为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.00％和16.00％,差异无统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼片联合TACE治疗不可切除肝细胞肝癌的临床疗效确切,其能有效地降低患者AFP、铁蛋白和GGT水平,且不增加药物不良反应的发生率.