超声引导下细针抽吸活检和超声造影在甲状腺微小结节诊断中的应用价值对比

• 作者: 塔娜 王霞
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺微小结节 超声引导下细针穿刺 超声造影 甲状腺影像报告及数据系统3~4级 鉴别诊断 针感 增强模式
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3015-3018
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2020.23.03

摘要

目的 对比超声引导下细针抽吸活检术(US-FNA)、超声造影在甲状腺微小结节诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3～4级甲状腺微小结节患者152例(共152个结节),其中良性结节90个,恶性结节62个.术前所有患者均接受US-FNA和超声造影检查,以术后病理结果 为金标准,评价两种方法 对甲状腺微小结节的诊断效能.分析US-FNA检查穿刺针感与超声造影增强模式的关系.结果 US-FNA诊断恶性甲状腺微小结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.03％、91.11％、86.18％、85.96％、86.32％,超声造影分别为51.61％、82.22％、69.74％、66.67％、71.15％,超声造影的灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于US-FNA(均P<0.05).良性、恶性甲状腺微小结节超声造影增强模式与US-FNA针感均有关(P<0.05),即结节呈低增强模式时有针感的可能性更大.结论 与US-FNA相比,超声造影鉴别诊断良恶性甲状腺微小结节存在一定局限性;临床上在常规二维超声基础上结合超声造影,并辅以US-FNA针感进行判断,有助于TI-RADS 3～4级甲状腺微小结节性质的诊断.