摘要:
目的 观察银杏叶提取物联合丁苯酞对帕金森痴呆病人认知功能、神经功能的影响.方法 选取2017年5月—2018年10月北京世纪坛医院神经内科收治的80例帕金森痴呆病人,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组40例.所有病人入组后均给予改善肌张力、抗抑郁等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶提取物片治疗,两组均连续用药8周.统计并比较两组治疗前、治疗4周后、治疗8周后帕金森病评定量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分及血清C反应蛋白(CRP)水平,采用酶联免疫吸附法测定血清重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、神经营养因子-3(NT-3)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平.结果 治疗4周后,两组UPDRS评分较治疗前降低,观察组MoCA、MMSE、ADL评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组UPDRS评分较治疗4周后降低,两组ADL评分较治疗前升高,观察组MoCA、MMSE评分较治疗4周后升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组UPDRS评分低于对照组,MoCA、MMSE、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组CRP、PARK7水平较治疗前降低,NT-3、BDNF水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组CRP、PARK7水平较治疗4周后降低,NT-3、BDNF水平较治疗4周后升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP、PARK7水平低于对照组,NT-3、BDNF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物能有效改善帕金森痴呆病人认知功能和神经功能,提高生活能力,其机制可能是通过降低氧化应激对神经系统的损伤而发挥作用.