"后入路、钩突先行、动脉优先"在腹腔镜胰十二指肠切除术中的价值分析

• 作者: 刘亚辉 刘松阳 孟令宇 张威 王树鹏 王英超 纪柏
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 腹腔镜 胰十二指肠切除术 手术入路 后入路、钩突先行、动脉优先
• 年，卷（期）: 2020,（42）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3328-3331
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200316-00789

摘要

目的:探讨"后入路、钩突先行、动脉优先"手术路径在腹腔镜胰十二指肠切除术中的价值分析。方法:回顾性分析2018年1月至2019年4月在吉林大学第一医院肝胆胰外二科接受"后入路、钩突先行、动脉优先"手术方式，完成腹腔镜胰十二指肠切除200例患者临床资料。从手术时间、术中出血量、淋巴结的清扫、住院时间等，分析探讨"后入路、钩突先行、动脉优先"手术方式的优势。结果:使用"后入路、钩突先行、动脉优先"200例患者，肠系膜上动脉（SMA）的显露良好，总手术时间（260.2±50.1) min，标本切割时间（86.6±18.7) min，术中出血量50(50~100) ml，平均淋巴结清扫数目（19.2±7.4）个，术后住院时间（17.9±9.9) d。结论:"后入路、钩突先行、动脉优先"入路方式不但可以保护变异肝动脉血管，而且可以早期探查SMA，明确肿瘤与SMA的位置关系，实现R0切除，并且减少术中出血量、缩短手术时间，在临床中是安全可行的。