CT增强渗漏征对急性脑出血血肿扩大的预测价值分析

• 作者: 枟涛 王超 白骏 赵红 金京 陈俊波
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 血肿扩大 CT增强 渗漏征 预测
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3763-3767
• 页数: 5页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.22.018

摘要

目的 探讨颅脑CT增强渗漏征对脑出血(ICH)早期血肿扩大的预测价值.方法 选取2017年9月至2019年9月宁波市泌尿肾病医院收治的6 h内基线CT平扫血肿内存在混合征、岛征血肿扩大危险因素患者97例,行CT增强动脉期及延迟3 min扫描,根据是否存在渗漏征分为渗漏征阳性组和渗漏征阴性组,比较两组临床资料;检验两名医师影像特征判读一致性;分析渗漏征与血肿扩大的关系及其预测价值.结果 渗漏征阳性患者46例,阴性患者51例,渗漏征阳性组与渗漏征阴性组患者入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);渗漏征阳性组复诊血肿体积明显大于初诊血肿体积(P<0.05),且明显大于渗漏征阴性组(P<0.05);两名医师对混合征、岛征、点征和渗漏征的判读结果的Kappa值分别为0.832、0.847、0.852、0.938;渗漏征预测血肿扩大的灵敏度为95.74％,特异度为98.00％,准确率为96.91％,阳性预测值为97.83％,阴性预测值为96.08％.结论 CT增强渗漏征对ICH早期血肿扩大具有较高预测价值.