舒芬太尼在重症机械通气患者镇痛镇静治疗中的应用价值

• 作者: 刘新龙 王玉梅 蒋佩琴
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 芬太尼 镇痛镇静 机械通气 不良反应
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 201-202
• 页数: 2页
• 分类号: R453
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.19.100

摘要

目的 评估和比较舒芬太尼与芬太尼对重症机械通气患者的镇痛镇静的临床效果.方法 收集2017年7月至2018年7月期间我院ICU收治的100例机械通气时间长达24小时以上患者随机分为两组:54例以舒芬太尼镇痛镇静,46例以芬太尼镇痛镇静,设定镇痛评分目标为FPS 0-2分,镇静评分目标为SAS 3-4分,记录两组患者于机械通气开始时(T0)、开始后1小时(T1)、2小时(T2)、4小时(T3)、12小时(T4)、机械通气结束(T5)时的镇痛镇静评分、机械通气时间、镇静药物使用情况、机械通气时间、住ICU时间及不良反应的发生率.结果 (1)两组患者均在T2点达到了目标镇痛评分,目标镇静评分的达标时间则在T1点;两组患者在各时间点(T0、T1、T2、T3、T4、T5)之间的镇痛镇静评分比较无统计学差异(P>0.05);(2)舒芬太尼组复合镇静药物的使用量(mg/kg)及使用频率均要明显少于芬太尼组(P<0.05);(3)舒芬太尼组低血压及谵妄发生率更低(P<0.05),两组患者在呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒症、心动过缓的发生率方面并无统计学差异(P>0.05).结论 (1)对于ICU内机械通气患者采用舒芬太尼或芬太尼为镇痛基础的联合镇静方案均可以获得较为满意的临床镇痛镇静效果;(2)重症机械通患者实施舒芬太尼为镇痛基础的联合镇静方案的安全性明显要优于芬太尼.