原发性甲状旁腺功能亢进症漏诊1例诊治分析

• 作者: 唐志红 杨政
• 来源期刊: 中国乡村医药
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 52-53
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是甲状旁腺腺瘤增生或癌变导致甲状旁腺素(PTH)分泌增多引起的骨代谢性疾病,起病隐匿、发展缓慢,早期无典型临床表现,极易误诊或漏诊.我院曾收治1例,反复以腰痛及泌尿系结石在骨科和泌尿外科就诊,未考虑原发病因造成漏诊,现将其诊治过程梳理如下: 1 病历摘要 患者男,49岁,否认既往高血压病、糖尿病等,反复腰痛30年,平时易腰扭伤;自2007年1月反复右肾结石、右输尿管结石,曾每3年行碎石术1次,共3次.2009年8月因腰椎间盘突出在上海某院行腰4、5椎间盘手术,2017年9月在我院再次行腰椎间盘突出手术,同年12月6日因腰痛再发来我院肾内科门诊就诊.当时查体:血压体温正常,心肺听诊无殊,腹平软,无压痛,右肾区轻叩痛,双下肢无水肿.血生化:钙2.70mmol/L(参考值2.08～2.65mmol/L),磷0.73mmol/L(参考值0.78～1.65mmol/L),肌酐104μmol/L,尿素5.09mmol/L,尿酸453μmol/L.血常规:WBC 7.9×109/L,中性粒细胞百分比66.3％,Hb 154g/L,PLT 211×109/L.尿常规:尿比重1.030,尿蛋白阴性,高倍红细胞2个/HP,高倍白细胞6个/HP.2周后复查血生化:钙2.77mmol/L,磷0.77mmol/L.查肿瘤系列[男]、免疫系列C、红细胞沉降率等、尿蛋白等均未见异常.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨政		7	14	2.0	3.0
2	唐志红		7	27	3.0	5.0