实时三维超声心动图联合二维斑点追踪在老年心力衰竭诊断中的应用

• 作者: 廖玉苹 苗玉珠
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 实时三维超声心动图 二维斑点追踪 左心房功能
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 4705-4708
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2020.22.001

摘要

目的 探究实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪(2D-STI)在老年心力衰竭诊断中的临床应用.方法 心内科住院的50例老年心力衰竭患者为观察组,同期50例健康志愿者为对照组.两组均接受常规超声心动图检查、RT-3DE和2D-STI检查,比较两组上述各项检查参数水平,分析RT-3DE、2D-STI测量参数的相关性.结果 两组室间隔舒张末期厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LPWT)、二尖瓣舒张早期和晚期血流速E峰/A峰(E/A)和E/二尖瓣环舒张早期室间隔侧运动速度(e')水平无统计学差异(P>0.05);观察组左心室前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)水平均明显高于对照组,左心室射血分数(LVEF)水平明显低于对照组(P<0.05).观察组左心室最大容积指数(LVAImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房最小容积指数和收缩前容积指数(LAVI preA)和左心房每搏量(LASV)水平均明显高于对照组,左心室被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)和左心房整体射血分数(LAEF)水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组左心室收缩期左心房各壁纵向应变平均峰值(mSs)、舒张早期纵向应变平均峰值(mSe)、舒张晚期纵向应变平均峰值(mSa)及各峰值应变率(mSRs、mSRe、mSRa)水平均明显低于对照组(P<0.05).mSRs与LAEF、msRe与LAPEF和mSRa与LAAEF之间均呈正相关关系(r=0.397、0.554和0.607,均P<0.01).结论 老年心力衰竭发生时左心房结构形态及功能均发生明显改变.与常规超声心动图相比,RT-3DE联合2D-STI能够从不同角度对左心房结构和功能的异常变化进行综合评价.