肩关节镜手术中应用0.35％罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞的效果分析

• 作者: 黄伟毅
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 神经阻滞 肩关节手术
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 212-214
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肩关节镜手术中应用0.35％罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞的麻醉效果.方法 选取2016年01月至2019年11月我院行肩关节镜下肩袖修补手术患者40例采用随机数字表法分为高剂量组(0.35％罗哌卡因)和低剂量组(0.20％罗哌卡因)各20例.在超声引导下行臂丛上干和颈浅丛神经阻滞,比较两组患者麻醉效果,以及患者术前、手术开始5 min、手术开始30 min和拔除气管导管30 min后心率、平均动脉压.比较两组患者手术时间,拔管时间和舒芬太尼、七氟烷使用量,及术后3、6、9、12 h的疼痛VAS评分及肌力分级等指标.结果 A组麻醉效果优良率为85％,B组为90％(P>0.05).高剂量组术后6、9、12 h的疼痛VAS评分显著降低(P<0.05),且术后3 h的肌力分级明显降低(P<0.05).两组患者在术前、术中和术后各时间点的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);两组拔管时间,舒芬太尼、七氟烷使用量差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.35％罗哌卡因麻醉效果与0.20％相近,但术后镇痛效果显著优于0.20％浓度.