摘要:
目的 比较微创前外侧入路(OCM入路)与传统后外侧入路(PSA入路)人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效.方法 选取2018年1月至2019年12月采用人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采取微创前外侧入路,对照组采用传统后外侧入路,记录两组手术时间、切口长度、术中出血量,术后随访6月,观察术后并发症,比较两组术前及术后随访VAS评分及Harris评分标准评价髋关节功能.结果 OCM组与PSA组对比,在手术切口、手术时间以及术中出血量均明显减少,差异具有一定统计学意义.术后随访6月,OCM组发生切口渗液1例,未发生假体深部感染,无一例脱位,无无菌性假体松动,假体位置良好.术前VAS评分2.0±0.47,术后8.0±0.66;术前Harris评分41.0±6.14,术后随访91.8±1.87.PSA组发生后脱位2例,坐骨神经损伤1例,术前VAS评分2.3±0.67,术后随访7.1±0.73;术前Harris评分40.9±2.99,术后随访82.5±3.65,与术前比较,术后两组VAS及Harris评分明显提高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 OCM入路与PSA入路全髋关节置换术治疗高龄患者股骨颈骨折均取得不错的疗效,但微创前外侧入路更具有创伤小、术后恢复快、临床效果佳等优点,缩短了住院时间,减少了经济负担.