踝上截骨治疗内翻型踝关节炎的现状

• 作者: 刘西林 曹明雨 李飞 王成伟 王雪 陈天楠
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 踝上截骨 内翻型踝关节炎 综述
• 年，卷（期）: 2020,（94）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 86-88
• 页数: 3页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.94.030

摘要

据统计,全球近1％的成年人患有踝关节炎并遭受着此疾病所带来的困扰[1],随着全民健身运动的兴起导致踝扭伤的高发,踝关节炎的发病率也随之上升.踝关节力线异常在临床常见,主要表现为踝内翻和外翻畸形.踝内/外翻的致病因素很多,包括胫骨先天线异常、胫骨远端骨折后畸形愈合、胫骨远端骺损伤或集中.感染、踝关节不稳定、神经肌肉性疾病等[2].有报道在有症状的踝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者,70％～80％存在踝关节内/外翻畸形[3].Valderrabano等[4]报道,踝关节OA患者有55％合并踝内翻畸形,8％合并踝外翻畸形.踝内翻畸形的长期存在,会加速踝关节OA的发展,而踝关节OA的发展又会进一步加重踝内翻畸形.目前对于内翻型踝关节OA的治疗存在一些争议,由于传统的治疗方法如踝关节融合术与踝关节置换术,前者融合关节,牺牲活动度,后者置换关节,保留活动度,但两者均存在较高的中远期并发症率[5-7].而踝上截骨术,作为一种可以保留自体关节的手术,并在一些研究中发现也可以改善症状,在现代人生活质量提高,这个术式也在临床中逐渐得到推广.现就踝上截骨治疗内翻型踝关节OA的临床研究进展作一综述.