2014～2019年我院ICU感染病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 王春梅 闫琳琳 农金轻 谷依林 胡守奎
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 病原菌 耐药性 多重耐药
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 134-137
• 页数: 4页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2020.22.038

摘要

目的 分析我院ICU患者感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 回顾我院ICU 2014年1月～2019年12月送检各类型标本所分离的病原菌,分析其耐药性.结果 6年共分离出病原菌3407株,其中革兰阴性杆菌2511株(73.70％),以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主;革兰阳性球菌896株(26.30％),以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、人葡萄球菌为主.鲍曼不动杆菌对所检测的抗菌药物均保持较高耐药率(72.89％～79.56％),铜绿假单胞菌对氨基糖苷类(阿米卡星,庆大霉素)抗菌药物保持较高的敏感性(8.15％～15.31％),其次为哌拉西林/他唑巴坦(24.63％)和头孢他啶(30.95％).肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的耐药率整体高于大肠埃希氏菌,其中大肠埃希氏菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为8.67％和10.00％,而对左旋氧氟沙星和环丙沙星耐药率分别为67.33％和66.67％;肺炎克雷伯菌除了对阿米卡星具有稍低的耐药性(38.15％),对其他各类抗菌药物的耐药率波动在40.76％～63.45％.葡萄球菌属细菌对红霉素、青霉素具有较高的耐药率,波动在73.82％～82.09％,对万古霉素和利奈唑胺耐药率为0.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺具有较高的敏感性,耐药率波动在0.62％～13.85％.结论 我院ICU感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,且耐药情况严重,以鲍曼不动杆菌耐药显著.应加强对ICU病原菌的耐药性监测,指导临床合理选用抗菌药物.