目的 探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)与心房颤动发生和维持的关系.方法 入选119例房颤患者,其中阵发性房颤32例,持续性房颤47例,永久性房颤40例,选择无房颤病史,窦性心律者36例作为对照组.比较各组患者血浆中TMAO、BNP的表达水平,同时测量左心房内径(LAD)及左室射血分数(EF).并将TMAO与BNP、LAD、EF做相关性分析.结果 TMAO表达水平在永久房颤组、持续房颤组、阵发性房颤组均高于对照组(10.03±1.13)μmol/L、(10.02±1.01)μmol/L、(9.39±1.32)μmol/L vs (8.51±1.18)μmol/L(P<0.05);永久房颤组和持续房颤组高于阵发房颤组(10.03±1.13)μmol/L、(10.02±1.01)μmol/L vs (9.39±1.32)μmol/L(P<0.05);永久房颤组和持续房颤组BNP水平高于阵发房颤组和对照组(343.10±185.57)pg/mL、(352,21±158.38)pg/mL vs (273.56±176.59)pg/mL、(230.98±154.04)pg/mL(P<0.05);永久房颤组LAD大于持续房颤组、阵发性房颤组、对照组(46.53±6.68)mm vs (43.88±6.37)mm、(41.09±5.51)mm、(38.52±4.64)mm(P<0.05);持续性房颤组LAD大于阵发性房颤组和对照组(43.88±6.37)mm vs (41.09±5.51)mm、(38.52±4.64)mm(P<0.05);而永久房颤组EF低于持续房颤组、阵发性房颤组、对照组(45.93±8.08)% vs (49.51±7.26)%、(54.02±8.20)%、(54.75±6.36)%(P<0.05);持续性房颤组EF低于阵发性房颤组和对照组(49.51±7.26)% vs (54.02±8.20)%、(54.75±6.36)%(P<0.05).血浆TMAO水平与BNP水平成正相关(r=0616),与LAD成正相关(r=0.273),与EF呈负相关(r=-0.198)结论 TMAO水平的升高可能与房颤的发生及维持有关.