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摘要:
目的 探讨病案管理中护理病历全程质控的应用效果.方法 于2019年1月份开始病案管理中应用护理病历全程质控,随机抽取2018年1月~2018年12月的我院已存档病历中720份作为对照组,抽取2019年1月~2019年12月的我院已存档病历中720份作为研究组,统计分析本院实施护理病历全程质控以来的护理病历质量情况.结果 相较于对照组,研究组病历书写格式规范率、病历书写正确率、病历内涵质量合格率及病历合格率均明显更高,差异显著(P<0.05).结论 病案管理中应用护理病历全程质控能明显改善病历书写质量.
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文献信息
篇名 病案管理中护理病历全程质控的应用效果分析
来源期刊 糖尿病天地 学科 医学
关键词 病案管理 护理病历 全程质控 病历质量 病历书写 合格率
年,卷(期) 2020,(11) 所属期刊栏目 护理天地
研究方向 页码范围 252,255
页数 2页 分类号 R197.324
字数 语种 中文
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病案管理
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病历质量
病历书写
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