目的:观察24h动态心电图(24h-DCG)在监测含氟尿嘧啶(5-FU)类药物方案治疗头颈部恶性肿瘤(HNC)相关心脏毒性中的作用.方法:将柳州市融水县人民医院肿瘤科等7个肿瘤中心2015年7月—2018年6月接诊的、同意使用含氟尿嘧啶方案化疗的H N C患者共89例,根据患者及家属的治疗意愿分为观察组(48例)及对照组(41例).在每疗程化疗前后,观察组用24h-DCG、对照组用12导联心电图(ECG)监测心电活动,通过对比分析,比较两种方法在检测含5-FU类药物方案的心脏毒性的发生率、严重程度等方面的差异.结果:两组可评价患者共78例,其中观察组42例,对照组36例.观察组总的心电图异常改变及Ⅰ级心脏毒性的发生率显著高于对照组(P<0.05);而两组Ⅱ~Ⅳ级心脏毒性的发生率则无显著差异(P>0.05),但观察组有更轻的趋势.结论:24h-DCG比12导联ECG检测氟尿嘧啶类药物治疗HNC所致的心脏毒性更加灵敏,能更易、更早发现心脏毒性.