摘要:
目的:探讨腹腔镜肝切除术在治疗左肝内胆管结石中的临床疗效. 方法:案例分析法.对本院近年来收治的 50例左肝内胆管结石患者临床资料进行回顾性分析.对患者进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各 25例患者.观察组 25例患者采取腹腔镜肝切除术予以治疗,对照组 25例患者采取开腹肝切除术予以治疗,比较分析两组患者在手术进行时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生概率以及患者结石清除率等方面的差异,对相关数据进行统计分析. 结果:观察组 25例患者手术时间(min)158.2±27.6,术中出血量(ml)152.2±119.1,术后住院时间(d)9.9±3.9,根据 CT、B超检查,术后发现 1例患者(4%)存在结石残留,在腹腔镜肝切除术后2个月,采取胆道镜将结石清除,观察组 25例患者术后未出现切口感染等常见并发症;对照组 25例患者手术时间(min)227.6±28.4,术中出血量(ml)321.8±140.1,术后住院时间(d)17.2±3.3,根据 CT、B超检查,术后发现 1例患者(4%)存在结石残留,在腹腔镜肝切除术后 2个月,采取胆道镜将结石清除,对照组 25例患者术后出现 2例(8%)切口感染患者,出现 3例(12%)肺炎患者.两组患者在手术进行时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生概率等方面的差异具有统计学意义,差异具有可比性(p<0.05),两组患者在结石清除率方面差异不具有统计学意义(p>0.05). 结论:采取腹腔镜肝切除术治疗左肝内胆管结石临床疗效较好,与开腹肝切除术相比较而言,手术出血量较少,患者恢复时间较快,术后并发症发生率较低,值得在临床中进一步推广使用.