不同入路治疗基底节区脑出血的疗效分析

• 作者: 刘传杰 金志明
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 不同入路 外科手术 基底节区高血压脑出血
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-36
• 页数: 2页
• 分类号: R651.12|R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2020.03.018

摘要

目的 探讨不同入路手术治疗基底节区脑出血的操作技巧及疗效.方法 回顾2017年1月至2019年1月选取的75例基底节区脑出血患者,根据CT影像学显示出血部位和累及区域,采取从不同入路手术清除基底节区血肿,总结操作技术要点.42例经外侧裂-岛叶入路清除血肿,33例经颞中回皮层入路清除血肿.对术后效果进行评价.结果 术后复头部CT,60例血肿达清除90％以上,9例在70％～90％,6例少于70％,术后再出血3例,死亡1例.74例术后随访半年,根据日常生活能力评价,56例预后好(ADL1～3级),占75％;19例预后差(ADL4～5级).根据格拉斯哥评分,Ⅰ～Ⅳ级48例,占64％.无效者与术者技术熟练程度及术后管理水平有关,后期也与家属护理能力有一定关系.结论 采用不同入路手术清除基底节区脑出血及术后合理治疗可以明显降低患者死亡率、致残率,提高患者生存质量.经外侧裂-脑岛入路和经颞中回皮层入路清除基底节区血肿疗效显著,减少了脑细胞的损伤,值得在各基层医院推广.