2型糖尿病合并原发性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮水平的研究

• 作者: 佟晔 张昕宇 王立东
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 血管紧张素Ⅱ 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-2,6
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.18.001

摘要

目的 观察2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性高血压(Essential hypertension,EH)患者肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-angiotensin-aldosterone system,RASS)水平,进一步探讨2型糖尿病合并原发性高血压的发病机制.方法 收集符合要求的2型糖尿病合并原发性高血压患者42例(DM+EH组,n=42),单纯高血压患者80例(EH组,n=80),采集以上患者相关病史,并记录肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)具体数值及其空腹血糖、血脂、尿酸、胱抑素C等,比较两组间在以上指标方面有无统计学差异.同时收集DM+EH组患者空腹胰岛素数值,利用空腹血糖及空腹胰岛素数值计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).最后采用Pearson相关性分析DM+EH组患者AngⅡ与HOMA-IR、年龄、BMI、血压水平等指标的相关性.结果 DM+EH组患者体重指数、空腹血糖、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及AngⅡ水平均高于EH组,且有统计学差异(P<0.05),而年龄、血压水平以及RASS系统中PRA及ALD水平在三组间比较无统计学差异(P>0.05).对DM+EH组的AngⅡ与各指标采用Pearson相关性分析结果显示,AngⅡ与年龄[r=0.350,P=0.023]、空腹血糖[r=0.321,P=0.038]以及HOMA-IR[r=0.557,P=0.000]均呈正相关.结论 2型糖尿病合并原发性高血压患者RASS系统活性增高,且RASS活性的增高可能与胰岛素抵抗存在相互影响,从而增加了2型糖尿病患者中高血压的发病率.