剪切波弹性成像诊断甲状腺结节及预测恶性结节淋巴结转移的价值

• 作者: 陆鑫 李苗 姜珏 周琦
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剪切波弹性成像 杨氏模量值 甲状腺结节,良恶性 侵袭性
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1|R736.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺良恶性结节的诊断价值及其对恶性结节淋巴结转移的预测价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者230例,分为恶性组122例和良性组108例,均行SWE检查,记录并比较两组结节杨氏模量最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及结节与周围正常组织的弹性比值(Eratio).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定上述杨氏模量值预测甲状腺结节良恶性的截断值并计算其曲线下面积.应用Logistic回归分析甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移与杨氏模量值的相关性.结果 恶性组与良性组Emax、Emean、Eratio比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),Emin值比较差异无统计学意义.ROC曲线分析表明,Emax、Emean、Eratio截断值分别为57 kPa、39 kPa、2.7时,对应的曲线下面积分别为0.877、0.776、0.866,以Emax的曲线下面积最大.Logistic回归分析显示,甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移与结节大小、Emax、Eratio均相关(均P<0.05),且转移淋巴结多位于中央区.结论 SWE对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断有一定价值,以Emax诊断效能最高;Emax和Eratio可预测甲状腺恶性结节淋巴结转移.