无创CT门静脉成像联合血清学指标对肝硬化食管静脉曲张出血风险的预测

• 作者: 江国露 吴哲 刘孟昕 郭莲怡 马贺骥
• 来源期刊: 锦州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: CT门静脉成像 肝硬化 食管静脉曲张破裂出血 血清学指标
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 分类号: R445.3
• 语种: 中文

摘要

目的 分析CT门静脉成像及血清学相关指标对肝硬化食管静脉曲张出血风险的评估价值,构建无创预测模型.方法 回顾性分析本院肝硬化患者176例.收集血清学、 胃镜及CT门静脉成像资料.根据食管静脉曲张出血风险,分为低风险组和高风险组.筛选预测出血风险的独立危险因子,构建回归方程并绘制ROC曲线,确定预测临界值,通过"K折交叉验证法(K=3)"取59例患者作为验证集,验证该模型的准确率.结果 门静脉直径(d1)、 血小板/脾长径比值(PSR)、红细胞计数(RBC)、活化凝血酶时间(APTT)是肝硬化食管静脉曲张出血风险的独立危险因子,回归模型ROC曲线下面积为0.873,诊断界值为0.613,最佳判定点灵敏度为80.77％,特异度为80.56％.59例患者应用该模型诊断,准确率为88.14％(52/59).结论 无创CT门静脉成像联合血清学指预测模型对肝硬化食管静脉曲张出血风险评估效能较强,对临床治疗及预后具有应用价值.