PFNA与PFNA-2治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

• 作者: 张昭军 袁风雷 张丽霞 韩守江 王斌 张合 刘巍 刘晓宁
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 髋骨折 传统 亚洲 内固定 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 髋部骨折|Hip Fractures
• 页码范围: 111-116
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2021.02.008

摘要

目的 探讨比较传统型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PF-NA-2)治疗老年股骨转子间骨折(IFF)的疗效.方法 前瞻性收集2017年1月至2019年1月本院老年IFF患者200例,依据随机数字表分为PFNA组和PFNA-2组,每组100例,PFNA组给予PFNA内固定治疗,PFNA-2组给予PFNA-2内固定治疗,比较两组手术及康复情况、并发症、髋关节功能、死亡情况.结果 所有患者均顺利完成内固定手术,出院后均获得12～26个月随访,平均随访时间为(18.2±2.7)个月.PFNA-2组术中出血量、手术时间、透视次数[(102±13)ml、(61±8)min、(9.8±1.0)次]低于PFNA组[(133±17)ml、(70±9)min、(12.8±1.5)次],差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组和PFNA-2组切口长度、住院时间、部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间[(4.3±0.6)cm、(7.8±1.1)d、(7.8±1.2)w、(13.3±1.9)w、(14.7±2.1)w和(4.2±0.6)cm、(7.6±1.0)d、(7.7±1.2)w、(13.0±1.8)w、(14.4±2.0)w]比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA-2组并发症发生率(10.00％)低于PFNA组(34.00％),差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组和PFNA-2组Harris评分优良率(92.00％、94.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组和PFNA-2组死亡率(14.00％、10.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与PFNA比较,PF-NA-2可有效减少老年IFF患者手术创伤及操作难度,有利于减少患者并发症,且具有良好的治疗疗效,值得临床推广.