急性心肌梗死后心力衰竭患者血清C反应蛋白降钙素原与和肽素变化及其与患者预后的相关性分析

• 作者: 韦迎娜 宾诚玲 王芳 陈祖乔 阳飞
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 急性心肌梗死 心力衰竭 C反应蛋白 降钙素原 和肽素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2021.01.009

摘要

目的 分析急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与和肽素(Copep-tin)变化情况,并探讨其与患者预后的相关性.方法 选择2016年1月至2018年1月海南省第三人民医院心血管内科收治的196例AMI后HF住院患者设为心衰组,选取同期本院收治的100例AMI患者设为对照组,另根据Killip分级将心衰组患者分为Ⅱ级(n=74)、Ⅲ级(n=88)和Ⅳ级(n=34),检测各组患者血清CRP、PCT、Copeptin水平,随访3年,以患者出现心源性死亡以及再发心衰记为生存预后不良,分析两组患者生存情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)对血清CRP、PCT、Copeptin预测AMI后HF生存情况的价值进行探讨.结果 心衰组血清CRP、PCT、Copeptin水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同Killip分级心衰组患者血清CRP、PCT、Copeptin水平差异有统计学意义(P<0.05);心衰组患者生存时间为27.67个月(95％CI:25.93～29.41),对照组患者生存时间为34.02个月(95％CI:32.90～35.13),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果 显示,CRP、PCT、Copeptin三者联合诊断AMI后HF生存情况的敏感度为87.40％,特异度为90.20％,AUC为0.927,CRP、PCT、Copeptin三者联合诊断的AUC、敏感度高于各单个指标单独诊断(P<0.05).结论 血清CRP、PCT、Copeptin对AMI后HF风险评估具有一定的临床价值,三者联合检测能够提高对AMI后HF发生的预测价值.