[目的]分析不同反流类型的难治性胃食管反流病(rGERD)患者情绪障碍特点.[方法]入选rGERD患者182例,所有患者行食管高分辨率测压以及24 h pH-阻抗监测检查,将其分为酸反流(AR)组106例、弱酸反流(WAR)组61例和非酸反流(NAR)组15例.并对各组患者进行HAMA、HAMD和GERD-HRQL量表评分.[结果](1)各组患者的性别、年龄、体质指数及GERD-HQRL比较均差异无统计学意义(P>0.05),但3组间病程比较差异有统计学意义(H=7.002,P=0.03),WAR组患者病程较短;(2)WAR组患者焦虑发生率与AR组和NAR组比较,均差异有统计学意义(x2 =11.913,P=0.001;x2 =12.270,P=0.005);(3)AR组与NAR组患者焦虑发生率比较差异无统计学意义(x2=0.272,P=0.602),而2组抑郁发生率比较差异有统计学意义(x2=6.121,P=0.013).[结论]弱酸反流患者发生焦虑的可能性更大,病程相对较短;弱酸/非酸反流都可能是rGERD的发病机制,且易合并焦虑、抑郁.