17例围产期心肌病的临床特点和随访分析

• 作者: 张海华 俞梦越
• 来源期刊: 中国心血管杂志
• 关键词: 围产期心肌病 左室射血分数 左心室附壁血栓 磁共振成像 钆延迟强化
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5410.2021.01.007

摘要

目的 研究围产期心肌病的临床特点.方法 回顾性分析2009—2017年在阜外医院住院并有随诊记录的17例围产期心肌病患者的临床资料.其中,13例患者进行了磁共振钆延迟强化(LGE),分为LGE阳性和阴性组,比较预后差异.结果 17例围产期心肌病患者的中位年龄26岁(19～38岁),≥30岁6例(35.3％),妊娠≥2次8例(47.1％),分娩≥2次4例(23.5％),分娩前发病9例(52.9％).我院初诊时平均左室射血分数33.3％±8.9％,左心室附壁血栓6例(35.3％),室性期前收缩7例(41.2％),其中合并短阵室性心动过速4例(23.5％).住院期间均接受利尿剂和β受体阻滞剂治疗,14例(82.3％)接受血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂治疗,14例(82.3％)接受地高辛治疗.中位随访时间(距初次发病)25(13,48)个月,病情恢复5例(29.4％).LGE阳性组病情恢复比例为0(0/6),阴性组病情恢复比例为71.4％(5/7),两组比较差异有统计学意义(P=0.021).结论 围产期心肌病合并左心室附壁血栓和室性心律失常较为常见,LGE检查对判断预后有帮助.