前正中入路双钢板固定在Schatzker分型Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折中的研究应用

• 作者: 王友良 冯庆虎 衣龙云 高斌 余建翔
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨平台骨折 骨折固定术 膝关节 近期疗效
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·经验交流
• 页码范围: 43-46,50
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2021.01.011

摘要

目的 探讨前正中入路双钢板固定在Schatzker分型Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折中的临床应用.方法 选取2015年3月～2018年5月收治的60例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,以随机数表法分为观察组和对照组各30例.观察组行膝前正中入路联合双钢板固定治疗,对照组行膝内外侧切口联合双钢板治疗.记录两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、并发症发生情况;于治疗后12个月,以HSS评分系统评估膝关节功能恢复情况,并以X线片测量胫骨近端内侧角(MPTA)、胫骨近端后角(PPTA)数据.结果 观察组的手术时间、术中出血量显著低于对照组(P＜0.05);而观察组的切口愈合时间与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的并发症发生情况,切口皮肤坏死、切口感染、骨折再塌陷均少于对照组,但骨折愈合延迟较对照组高;观察组的并发症发生率(20.00％)稍低于对照组(26.67％),但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的优良率(83.33％)优于对照组(60.00％)(t=4.022,P=0.045).治疗后,两组患者的MPTA、PPTA差异无统计学意义(P＞0.05).术后7dX线片显示,对照组患者双钢板固定在位,骨折复位比较理想;观察组患者的胫骨平台内固定后关节面平整,骨愈合良好.全部患者均获随访,随访结果显示患者伤口愈合良好.结论 前正中切口入路双钢板固定治疗对于Schatzker分型Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折是一种安全、有效的手术方式,有助于患者的膝关节功能恢复.