屈螺酮炔雌醇片与左炔诺孕酮宫内缓释系统联合治疗子宫内膜增生不伴非典型增生的疗效及对卵巢储备功能的影响

• 作者: 杜洁贤 王康 秦姗 张新景 田彩 张立星
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ) 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫内膜增生不伴非典型增生
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 131-134
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.007

摘要

目的 观察屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)与左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intrauterine sustained release system,LNG-IUS)联合应用在治疗子宫内膜增生不伴非典型增生患者中的临床效果及对卵巢储备功能的影响.方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月于本院诊断为子宫内膜增生不伴非典型增生57例患者的临床资料,其中放置LNG-IUS者29例(LNG-IUS组),放置LNG-IUS同时口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)者28例(LNG-IUS+药物组),比较两组阴道不规则流血、宫内节育器移位等及治疗后卵巢储备功能的变化.结果 LNG-IUS+药物组治疗后子宫内膜厚度与LNG-IUS组比较,明显变薄[(5.21±2.11) mm,(7.59±1.45 mm)]、月经期明显缩短[(4.21±1.03)d,(7.02±2.09)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后卵巢窦卵泡数(AFC)、血抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、血清抑制素B(inhibition B,INHB)及性激素水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后阴道不规则流血(21.05％,12/57),宫内节育器移位(15.79％,9/57)、痤疮(10.53％,6/57)、体质量增加(12.28％,7/57)发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LNG-IUS与屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合应用可有效治疗子宫内膜增生不伴非典型增生,对卵巢储备功能无明显影响,但应预防放置后不良反应.