复合氯胺酮麻醉对老年抑郁症患者电休克治疗的认知保护作用:一项随机对照研究

• 作者: 邹磊 闵苏 陈其彬 李晓
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 电休克治疗 认知功能 氯胺酮 抑郁症
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 324-328
• 页数: 5页
• 分类号: R454.1|R749.4|R971.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.202009037

摘要

目的 探讨小剂量氯胺酮在老年抑郁症患者电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)的有效性和安全性.方法 将157例老年抑郁症患者随机分为丙泊酚麻醉组(P组)和丙泊酚复合氯胺酮麻醉组(KP组).KP组每次ECT麻醉前给予小剂量氯胺酮0.3 mg/kg,P组给予等量生理盐水.采用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)分别在ECT前1 d、第1、2、4、6次ECT治疗后1d和ECT结束后1d评估认知功能,同时记录每次ECT所需要的刺激电量、发作时间及并发症.结果 两组在ECT治疗前及每次ECT治疗后的MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05),但KP组认知功能损害的发生率(10.4％)低于P组(25.7％).两组在治疗过程中需要不同的刺激电量和发作时间.两组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氯胺酮作为辅助麻醉剂用于老年ECT患者是安全的,并且对认知功能有保护作用.