全球结直肠癌筛查指南及共识质量评价

• 作者: 田剑波 温艳 杨卓煜 郑亚迪 吴峥 李江 李霓 赫捷
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 筛查 指南 共识 质量评价
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 癌症筛查指南及共识质量评价
• 页码范围: 248-257
• 页数: 10页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200902-01119

摘要

目的:系统评价结直肠癌筛查指南/共识的方法学和报告质量，为我国结直肠癌筛查工作的开展以及指南/共识的制定提供参考依据。方法:系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和Guidelines International Network，并同时检索美国预防服务工作组、美国癌症学会等刊登的筛查指南/共识作为补充，选择2020年9月1日前发表的所有中、英文结直肠筛查指南/共识。采用开发指南/共识研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对结直肠癌筛查指南/共识进行质量评估。结果:经过质控后共纳入19部指南/共识，主要由美国、中国、澳大利亚、加拿大、英国、韩国以及国际组织发布，其中美国发布的指南/共识最多（7部）；AGREE Ⅱ评价结果显示，19部指南/共识整体质量较高，各指南/共识得分均值在范围和目的、清晰性领域得分较高，分别为87.5%和89.6%，但在参与人员（47.0%）、严谨性（42.3%）、应用性（47.5%）和独立性（50.2%）领域表现不佳。其中，整体得分≥50.0%的有12部，推荐等级达到A级的有13部、B级的有2部、C级的有4部；RIGHT评价结果显示，各领域平均报告率分别为基本信息（76.3%）、背景（77.0%）、证据（55.8%）、推荐意见（59.4%）、评审和质量保证（26.3%）、资金资助和利益冲突（43.4%）、其他方面（49.1%）。亚组分析显示，中国6部指南/共识质量与发达国家还有一定的差距。结论:结直肠癌筛查指南/共识发布数量呈上升趋势且整体质量较高，但在报告规范性方面有待提高。