绝经后无症状子宫内膜增厚女性的内膜细胞病理学特征及临床意义

• 作者: 吕淑兰 师赞 薛雪 贺永艳 王晓林 曹杨 周杨
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 绝经后无症状子宫内膜增厚 细胞病理学 内膜厚度界点
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 107-112
• 页数: 6页
• 分类号: R711
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2021.01.019

摘要

目的 通过对绝经后无症状子宫内膜增厚(≥4 mm)女性的子宫内膜细胞病理学结果进行分析,描述该人群子宫内膜细胞病理学特点,寻求最佳的绝经后无症状子宫内膜增厚的临床处理厚度界点.方法 收集2016年10月至2017年10月期间在西安交通大学第一附属医院妇产科就诊的绝经≥1年、无明确症状(阴道流液、流血、腹痛等)的子宫内膜≥4 mm的患者,进行子宫内膜厚度测量及子宫内膜细胞病理学取样.结果 59例绝经后无症状子宫内膜增厚患者的子宫内膜细胞病理学显示:子宫内膜良性改变者共56例(95％),其中萎缩性子宫内膜组20例(34％),增生性子宫内膜组36例(61％);子宫内膜癌共3例(5％).不同细胞病理学组间年龄、BMI、绝经时长差异存在统计学意义(P<0.05),子宫内膜厚度及糖尿病、高血压患病情况差异无统计学意义(P>0.05).绝经后无症状子宫内膜增厚患者子宫内膜厚度界点(cut-off point)为≥9 mm时诊断效能较好,诊断子宫内膜癌的灵敏度为100％,特异度为64.3％,约登指数为0.6.结论 绝经后无症状子宫内膜增厚女性子宫内膜细胞病理学表现以良性为主.绝经后无症状子宫内膜增厚者内膜厚度界点为≥9 mm时,对于子宫内膜癌及癌前病变具有较好的诊断效能.