新生儿雷诺现象的临床分析

• 作者: 康华 张勤 王文华 赵璞
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 新生儿 雷诺现象 手足发绀 血管痉挛
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 医学荟萃
• 页码范围: 152-157
• 页数: 6页
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2021.01.028

摘要

目的 探讨新生儿雷诺现象的临床特点、诊疗及预后.方法 选取2016年1月至2018年12月陕西省人民医院新生儿重症监护病房收治的雷诺现象患儿临床资料进行回顾性分析.结果 纳入雷诺现象新生儿11例,男8例,女3例;早产儿9例,足月儿2例;胎龄为28+2～40+2周,平均胎龄32+3周;入院体重为990～4200g,平均1963g;发病时间为生后14min至144h,平均46.0h.新生儿主要表现为手、足第2～4指(趾)或肢体末端发花、发绀、苍白,多数为单侧,少数为双侧;随着病情进展出现发花、发绀与苍白交替出现,并伴有局部水肿.患儿均有动脉穿刺病史;呼吸困难4例;凝血功能不同程度异常6例;临床败血症4例(白细胞计数和降钙素原及C反应蛋白(CRP)明显升高4例,血培养阳性1例).采用肝素钠乳膏及多磺酸粘多糖乳膏交替外涂并按摩局部、酚妥拉明或硫酸镁热敷,体位性治疗,多巴胺、罂粟碱改善血管循环治疗;对凝血异常患儿予以伊诺肝素,病情严重者应用血浆,感染指标高时予以抗生素等综合治疗方法 .1例患儿发生手指末端干性坏死脱落,其余患儿治愈.结论 新生儿雷诺现象发病较早,早期症状不典型,如能采取措施减少在血管侧枝循环不良部位穿刺、严密观察病情,尽早发现异常、早期治疗可避免后遗症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张勤		13	87	6.0	9.0
2	康华		21	134	6.0	11.0
3	王文华		4	10	2.0	3.0
4	赵璞		3	0	0.0	0.0