右美托咪定复合氯胺酮滴鼻在儿童龋齿治疗中的镇静效果

• 作者: 曾毅 王岭枫 邓坤 高国一
• 来源期刊: 实用医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 氯胺酮 儿童 龋齿
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 39-41,45
• 页数: 4页
• 分类号: R971|R788.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.14172/j.issn1671-4008.2021.01.012

摘要

目的 探讨右美托咪定复合氯胺酮滴鼻在儿童伢典化学机械去龋系统(Carisolv system)治疗龋齿中的效果.方法 选取2018年12月—2019年7月,拟行单颗龋齿治疗的儿童48例,分为2组(D组和DK组),每组24例,年龄2～5岁,体重13～21 kg,龋齿深度1.2～4.1 mm,ASAⅠ～Ⅱ,由1名经过儿科培训的护士分别对D组使用100μg/ml的右美托咪定原液(1 ml注射器抽取,1.5μg/kg),DK组使用右美托咪定(1.5μg/kg)和50 mg/ml氯胺酮(2 mg/kg)原液的混合液,经鼻孔等量滴入双侧鼻腔.患儿入睡后镇静评分(UMSS)达到3分时开始牙科治疗,在牙科操作中每5 min记录一次UMSS镇静评分,同时记录吸入七氟烷镇静补救次数、术中镇静深度不足发生体动的患儿数、低氧血症、心动过缓和术后恶心呕吐,精神症状不良反应的发生率.结果 与D组相比,DK组在治疗操作期间15 min内UMSS镇静评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);镇静补救、体动发生率较低(P<0.05),低氧血症、心动过缓、术后恶心呕吐,精神症状不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 伢典化学机械去龋系统创伤小、疼痛轻,配合右美托咪定联合氯胺酮滴鼻对2～5岁儿童镇静效果满意,对呼吸、心率影响小,术后不良反应发生率低、能够为不合作的患儿提供满意的镇静治疗.