经胸超声心动图在左冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断及随访中的应用

• 作者: 殷一铭 陈慧敏 霍亚玲 冯云 王丹
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 心血管畸形 冠状血管 超声心动描记术,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 54-56,64
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2021.01.014

摘要

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断及随访中的应用价值.方法:收集18例ALCAPA患儿的临床资料,分析TTE的诊断符合率及典型征象,随访6个月后,分析术前及术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣反流情况.结果:18例中,TTE正确诊断14例(77.8％),其中婴儿型6例、成人型8例,误诊3例(16.7％),漏诊1例(5.5％).典型TTE表现为肺动脉壁可见左冠状动脉开口,二尖瓣及瓣下腱索增厚、脱垂,舒张期见连续性血流逆流入肺动脉,左室扩大.与婴儿型ALCAPA相比,术前成人型右冠状动脉内径较宽,LVEF较高(均P<0.05).术后6个月婴儿型ALCAPA的LVEF较术前明显升高,但仍低于成人型(均P<0.05).两型LVEDD较术前均明显缩小(均P<0.05),但术后两型间差异无统计学意义(P>0.05).两型术前及术后二尖瓣反流情况差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:TTE具有无创、操作方便及费用低廉等优点,在ALCAPA的术前诊断及术后随访中具有重要的临床价值.