改良三孔法腹腔镜治疗3月内婴幼儿胆总管囊肿的经验体会

• 作者: 范美丽 杨书龙 李昭铸 杜航
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 关键词: 腹腔镜 手术 3月龄 胆总管囊肿
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 68-71
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1905.2021.01.017

摘要

目的 探讨改良三孔法腹腔镜治疗3月内婴幼儿胆总管囊肿的经验体会.方法 回顾性分析2014年9月～2018年12月单中心收治的39例实施腹腔镜胆总管囊肿根治手术患儿的病例资料,分为3月内婴幼儿组和大于3月龄组.3月内婴幼儿组采用改良三孔法腹腔镜(脐部放置两个trocar,右上腹放置一个trocar胆总管囊肿根治手术;大于3月龄组采用传统腹腔镜胆总管囊肿根治手术.胆总管囊肿游离和胆肠吻合在腔镜下完成,肠间吻合经脐部切口拖出体外完成.结果 7例3月内婴幼儿手术全部在腹腔镜下完成,无中转开放手术;32例大于3月龄患儿中转开放1例,两组中转开放率比较无显著差异(P＞0.05).3月内婴幼儿组腔镜下手术时间为(164.29±14.56)min,术中出血量为(7.86±2.67)mL;大于3月龄组的手术时间为(174.84±11.74)min,术中出血量为(16.56±11.03)mL,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);与大于3月龄组比较,3月内婴幼儿组术后进食时间及住院时间差异无统计学意义.术后随访6～63个月,3月内婴幼儿组与大于3月龄组比较,并发症发生率差异无统计学意义.结论 改良三孔法腹腔镜胆总管囊肿根治术适用于3月龄以下婴幼儿,手术效果满意.