维生素D缺乏与桥本甲状腺炎及相关因素的研究

• 作者: 付佳闻 李晓华 张宏利 徐艳红 朱祎
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 关键词: 桥本甲状腺炎 维生素D 促甲状腺激素 免疫性疾病
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 分类号: R581.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.01.007

摘要

目的:评估桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)及相关因素与25-羟维生素D的相关性.方法:选取2017年1月至2019年12月于我院内分泌科住院治疗的HT患者334例,同时选取同期非HT患者300例作为对照组,2组性别构成及年龄差异均无统计学意义(P>0.05),分别收集2组患者的肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质水平,以及甲状腺功能、甲状腺抗体及维生素D水平等相关指标并进行分析.结果:2组患者的维生素D水平及维生素D缺乏率差异均无统计学意义(均P>0.05),但促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及亚临床甲状腺功能减退(甲减)发生率,HT组均显著高于对照组(P<0.05).女性HT患者的维生素D水平更低且更易出现亚临床甲减(P<0.05).维生素D不足或缺乏的患者较维生素D正常的HT患者更易出现亚临床甲减(P<0.05).血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)是25-羟维生素D的保护因素[优势比(odds ratio,OR)=0.958,P=0.002],而血清TSH(OR=1.080,P=0.002)、女性(OR=1.167,P=0.001)均为25-羟维生素D的危险因素.结论:维生素D缺乏普遍存在于人群中,尤其女性群体更易出现维生素D缺乏,维生素D降低可导致HT患者TSH水平升高并增加亚临床甲减的发病率.