随着血液净化技术的进步与普及,更多的终末期肾病(ESRD)患者得到救治,患者生存时间也逐渐延长,全球范围内维持性血液透析人数呈逐年增加态势.长期透析会接触环境中许多可能污染物,很容易受到相关医疗感染〔1〕,如果医院感染预防与控制措施不当,有感染血液传播性疾病的风险.国外文献报道ESRD患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV )和艾滋病病毒(HIV )的血清流行率分别为6.2%、20.6%和9.3%〔2〕;国内有报道HBV感染率32.4%,HCV感染率28.2%〔3〕;除血源性病毒感染高发外,E S RD患者也是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的高风险人群〔4,5〕.医院感染是造成E S RD患者直接经济损失增加的重要原因,还会导致患者肾功能迅速恶化,从而造成全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征发生.E S RD患者感染是导致其死亡的一个重要因素,致死率仅次于心脑血管疾病〔6〕.如何预防和控制E S RD患者并发感染,保证治疗效果,延长患者生存时间,是医院感染管理的重要工作.本文围绕E S RD患者治疗过程中存在的医院感染危险因素及其干预措施进行综述.