老年肱骨近端骨折患者围手术期隐性失血情况分析

• 作者: 徐小东 王颜华 刘洋 杨雨润 朱前拯 杨欢 陈星佐 王立强 陈瀛 林朋
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 老年 肱骨近端骨折 隐性失血 骨折类型
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 164-168
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2021.02.011

摘要

目的 探讨老年肱骨近端骨折患者围手术期的隐性失血情况以及骨折分型对隐性失血的影响,以期为临床提供相关资料.方法 回顾性分析2014年6月至2020年6月在中日友好医院骨科住院治疗的116例老年肱骨近端骨折患者的临床资料.所有患者均行肱骨近端锁定接骨板(proximal humeral internal locking system,PHILOS)内固定治疗.根据肱骨近端骨折粉碎程度Neer分型系统分为3组:A组Ⅱ型33例、B组Ⅲ型68例、C组Ⅳ型15例.计算患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量及隐性失血比例并对三组患者的失血情况进行比较.结果 116例患者总失血量(710.0±140.9) ml,隐性失血量(475.0±107.0) ml,隐性失血比例(66.9±6.9)％.A组患者总失血量(651.3±128.5)ml,显性失血量(234.9±65.9)ml,隐性失血量(432.2±95.5) ml,隐性失血比例(66.3±6.2)％.B组患者总失血量(718.3±124.4)ml,显性失血量(237.9±69.4) ml,隐性失血量(480.4±100.3) ml,隐性失血比例为(66.9±7.7)％.C组患者总失血量(795.9±182.1)ml,显性失血量(255.3±71.3)ml,隐性失血量(540.5±123.3)ml,隐性失血比例(68.0±3.9)％.在总失血量和隐性失血量方面,三组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),并且随着骨折粉碎程度加重,总失血量和隐性失血量均逐渐增多.结论 隐性失血是老年肱骨近端骨折患者围手术期失血的主要组成部分;骨折粉碎程度越重的患者隐性失血越多,更应受到重视.