中低位直肠癌TM E手术结合侧方淋巴结清扫的临床意义研究

• 作者: 胡俊君 李社方 夏春明
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜 全直肠系膜切除术 淋巴结切除术 侧方淋巴结
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2021.01.012.

摘要

目的 研究中低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)结合侧方淋巴结清扫(LLND)的临床意义.方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月73例中低位直肠癌患者资料,根据不同术式将其分为联合组及TME组两组.TME组患者34例,联合组患者39例,行TME+LLND.临床数据分析使用统计学软件SPSS 24.0,围术期指标等计量资料采用((x)±s)表示,独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用χ2检验;用K-M法绘制生存曲线,并采用Log-rank检验分析生存率差异.P<0.05为检验标准.结果 TME组手术时间及手术出血量均较联合组少(P<0.05);两组术后排气时间、术后住院时间、并发症发生率、性功能障碍、排尿障碍及术后1年、3年的局部复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组术后5年的局部复发率为7.7％,低于TME组的26.5％,P<0.05);TME组术后1、3、5年生存率分别为82.4％、61.8％、52.9％;联合组术后1、3、5年生存率分别为92.3％、82.1％、74.4％,联合组术后生存率优于TME组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中低位直肠癌行TME+LLND术可提高患者的远期生存率,且在手术技巧和精细操作下,保证患者术后生活质量,有积极的临床意义.