介入治疗急性髂股静脉血栓:血栓清除等级差异对疗效的影响

• 作者: 闫乐乐 黄天安 印于 吕朋华
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 血栓清除等级 急性髂股静脉血栓形成 临床疗效 随访研究
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 178-183
• 页数: 6页
• 分类号: R364.1+5|R543.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2021.03.002

摘要

目的 比较急性髂股静脉血栓行介入治疗后,血栓清除等级差异是否影响术后2年临床疗效.方法 回顾性分析2017年6月～2019年12月收治的85例急性髂股静脉血栓病例资料.所有患者均行介入血栓清除,其中42例血栓清除等级为Ⅱ级(A组),43例清除等级为Ⅲ级(B组).随访2年,比较两组患者出血发生率、出院前下肢消肿率、深静脉通畅率、患肢血栓复发率、血栓后综合征(PTS)发生率及其严重程度、慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分差异.结果 血栓清除等级Ⅱ级组与Ⅲ级组相比,出血发生率无统计学差异[9.5％(4/42)比2.3％(1/43),P=0.202],患肢消肿率差异有统计学差异[大腿消肿率:(66.71±13.63)％比(79.33±9.42)％,P=0.000;小腿消肿率:(71.45±10.05)％比(81.09±8.53)％,P=0.000].平均随访(15.16±5.93)个月,深静脉通畅率[66.7％(28/42)比83.7％(36/43),P=0.082]、患肢血栓复发率[7.1％(3/42)比0.0％(0/43),P=0.116]、PTS发生率[42.9％(18/42)比30.2％(13/43),P=0.265]、严重PTS发生率[61.1％(11/18)比30.8％(4/13),P=0.149]及CIVIQ评分差异[(66.90±15.99)比(72.47±13.84),P=0.090]均无统计学差异.结论 介入治疗急性髂股静脉血栓,难以避免血栓清除等级Ⅱ级的结果,其与清除等级Ⅲ级相比,虽无法显著改善患肢肿胀症状,但可改善患者术后2年预后.