胃壁增厚疾病诊断新方法1例-超声内镜引导下黏膜切除后创面活检术

• 作者: 穆晨 李惠凯 冯秀雪 卢忠生 王永华 马亚琪 令狐恩强
• 来源期刊: 中华胃肠内镜电子杂志
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 133-135
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2021.03.010

摘要

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于肺癌,位居第2位,死亡率位居第3位,严重威胁人民的健康[1].胃癌的初步诊断,依靠腹部影像学和病理学检查进行定性、定位和分期.其中病理组织学结果是胃癌的诊断的金标准,也是手术治疗前的必要步骤.胃癌根据其发育形态进行国际认可的Borrmann分型[2],其中Borrmann Ⅳ型为胃壁弥漫性增厚和硬化,黏膜皱襞明显肥大、糜烂或溃疡.癌组织可以浸润性生长在黏膜层下,称为皮革胃.其被认为是起源与黏膜最深层的腺体或黏膜肌层或黏膜下层的异位腺体,常累及整个胃腔,黏膜层仅受到轻微的影响,因此内镜下活检确诊困难.本文报道了一种诊断胃壁增厚疾病的新方法,即采用"超声内镜引导下黏膜切除后创面活检术(endoscopic ultrasonography-guided post-mucosectomy biopsy,EPMB)"确诊大块黏膜活检阴性的Borrmann Ⅳ型胃癌1例.