血清白蛋白对射血分数保留性心衰患者远期预后的影响

• 作者: 张万兰 赵立志
• 来源期刊: 西南医科大学学报
• 关键词: 血清白蛋白 射血分数保留性心衰 远期预后 预后评估
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 228-232
• 页数: 5页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3351.2021.03.008

摘要

目的 探讨血清白蛋白对射血分数保留性心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者远期预后的影响.方法 回顾性纳入2014年1月至2016年2月在西南医科大学附属中医医院心内科住院的射血分数保留性心力衰竭患者,入院后24 h内检测其血清白蛋白水平,依据血清白蛋白浓度分为低血清白蛋白组和正常血清白蛋白组,随访终点时间为2019年2月,主要终点事件为随访期间的死亡事件.对所有影响患者预后的变量行单因素分析,并将P<0.05的变量纳入Cox回归模型,采用多因素Cox回归分析评价血清白蛋白对射血分数保留性心衰患者预后的预测价值,Kaplan-Meier生存分析评价血清白蛋白与射血分数保留性心衰死亡率的关系.结果 本研究共纳入患者186例,其中低血清白蛋白组57例,正常血清白蛋白组129例,随访中位时间为1.5年,低血清蛋白组的生存率为64.71％(34例),正常血清白蛋白组的中位生存率为94.78％(115例).Kaplan-Meier生存曲线显示低血清白蛋白组患者累计生存率显著低于正常血清白蛋白组(79.1％vs 52.9％,P<0.001).多因素Cox回归分析显示:低血清前白蛋白是射血分数保留性心衰患者死亡率的独立危险因素(HR:0.919,95％CI:0.871～0.969,P=0.002).结论 低血清白蛋白是射血分数保留性心衰患者远期预后不良的独立预测因素.