颈动脉内膜切除术围手术期并发症分析及管理策略

• 作者: 化召辉 张林枫 徐鹏 焦周阳 曹辉 刘仕睿 张麒 张帅 李震 张玮
• 来源期刊: 血管与腔内血管外科杂志
• 关键词: 颈动脉内膜切除术 并发症 围手术期 手术方式
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-18
• 页数: 5页
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.01.02

摘要

目的 分析颈动脉内膜切除术(CEA)术后30 d内并发症数据并探讨其管理策略.方法 选取郑州大学第一附属医院2013年1月至2019年11月632例行CEA术治疗颈动脉狭窄患者的临床资料,根据围手术期并发症发生情况进行分组,分为发生组(n=62)和未发生组(n=570).统计并比较围手术期并发生症(主要和次要)发生情况.结果 632例CEA患者,围手术期主要并发症发生率为17.7％(11/62);次要并发症发生率为82.3％(51/62).主要并发症中脑梗死5例、脑出血2例、急性血栓形成1例、急性喉头水肿1例,死亡2例,1例为颈部血肿窒息死亡、1例为术后心肌梗死死亡.次要并发症高灌注反应33例、颈部血肿11例、神经损伤7例.选择不同CEA术式患者围手术期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉内膜切除术的有效性在一定程度上取决于其并发症发生率,术前严格的适应证选择,规范的围术期评估与管理,可有效减少CEA并发症的发生.