以脑梗死为首发表现的急性间歇性卟啉病1例

• 作者: 高攀 陈小武 李方明 王琳琳 张红鸭
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 急性间歇性卟啉病 脑梗死 周围神经病
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 病例讨论
• 页码范围: 69-72
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2021.01.012

摘要

1 病例介绍 患者男性,54岁,因"四肢麻木无力1年半"于2019年4月11日入院.1年半前,患者无明显诱因突发四肢麻木无力,右侧肢体较重无法抬离床面,左侧肢体可抬起,伴右侧颈背部疼痛,伴小便不尽,偶有头晕、恶心、纳差.就诊当地医院,考虑"急性脑梗死",予阿替普酶静脉溶栓治疗后右侧肢体肌力略改善,颅脑MRI检查提示"左侧内囊急性脑梗死",予抗血小板聚集、稳定斑块等治疗后好转出院.发病2个月后四肢仍有麻木无力感,就诊多家医院按"脑梗死"治疗,效果不佳.近1年来,因"腹痛"先后就诊于急诊科、消化内科、普外科,按"腹型癫痫可能"给予抗癫痫治疗,但患者四肢麻木无力持续加重,逐渐出现双下肢肌肉萎缩,为求进一步治疗,就诊我科.自发病以来,体重下降10 kg.