血清白蛋白水平与重型创伤性脑损伤患者预后相关性的Meta分析

• 作者: 潘晓飞 何建青 王玉海
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 白蛋白类 颅脑损伤 预后 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 颅脑损伤|CRANIOCEREBRAL TRAUMA
• 页码范围: 402-409
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn501098-20201216-00723

摘要

目的 系统评价血清白蛋白水平对重型创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库,检索时限为建库至2020年11月10日.通过检索得到相关的中英文文献,纳入血清白蛋白水平与不同类型TBI患者以及血清白蛋白水平与重型TBI患者不同预后结果的相关文献.观察健康人群和轻型TBI患者与重型TBI患者中血清白蛋白水平差异,以及重型TBI预后良好和重型TBI预后不良患者中血清白蛋白水平差异,同时按照可能引起异质性的特征对作者的国家、文献质量和损伤严重程度等进行亚组分析,评估亚组间血清白蛋白水平差异.结果 本研究共纳入9篇文献,包括1 438例研究对象.重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人群和轻型TBI患者(WMD=-6.42,95％CI-9.95～-2.88,Z = 3.82,P＜0.01).亚组分析结果显示,重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人群(WMD =-8.77,95％CI-10.28～-7.25,Z = 11.37,P＜0.01);重型 TBI 患者血清白蛋白水平明显低于轻型 TBI 患者(WMD =-4.07,95％CI-9.53～1.39,Z = 1.46,P＜0.05),提示轻型TBI患者是引起异质性的主要来源.重型TBI预后不良组患者血清白蛋白水平明显低于重型 TBI 预后良好患者(WMD=-4.48,95％CI-7.39～-1.58,Z=3.02,P＜0.01).结论 重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人和轻型TBI患者,低白蛋白含量提示重型TBI患者预后不良.