儿童急性淋巴细胞白血病合并人巨细胞病毒感染的临床特点及预后分析

• 作者: 李可芸 刘亢亢 王宁玲
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 人巨细胞病毒 临床特征 预后
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验交流|Clinical Experience
• 页码范围: 154-159
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2021.03.006

摘要

目的 研究急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿化疗期间并发人巨细胞病毒(HCMV)感染的临床特点及其相关影响因素,探讨HCMV感染对ALL患儿的预后影响.方法 选取2015年-2018年纳入CCCG-ALL-2015方案治疗的6月～14岁ALL患儿共144例.按照HCMV病原学检测结果分为HCMV感染组(53例)和未感染组(91例),对两组患儿的临床基本资料、HCMV感染情况、实验室指标、预后指标进行回顾性分析.结果 144名ALL患儿中HCMV感染率为36.8％;维持治疗、诱导缓解治疗、巩固治疗、强化治疗阶段之间相比较,维持治疗阶段更倾向于发生HCMV感染,且差异有高度显著性(P＜0.001);单因素分析发现化疗阶段、年龄、最低PLT值是ALL患儿发生HCMV感染的影响因素(P均＜0.05);感染组d19骨髓细胞学缓解程度较未感染组差,总化疗时程较未感染组延长,差异有显著性(P均＜0.05);进一步行Logistic多因素分析,年龄为独立危险因素;HCMV未感染组累积复发率较感染组高,差异有显著性(P＜0.05).结论 年龄为ALL患儿HCMV感染的独立危险因素,两者呈负相关,年龄越小,HCMV感染发生率越高;ALL患儿维持治疗阶段更易发生HCMV感染.