冷圈套治疗结直肠小息肉安全性和有效性的Meta分析

• 作者: 刘霞 吉鹏飞 张玲
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 关键词: 结直肠息肉 冷圈套 热圈套 冷活检钳 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 14-23
• 页数: 10页
• 分类号: R574
• 语种: 中文
• DOI: 10.12235/E20200338

摘要

目的 探讨冷圈套切除结直肠小息肉(<10 mm)的安全性和有效性.方法 检索Embase、PubMed、The Cochrane Library、中国知网和万方等数据库自建库开始至2020年3月冷圈套切除≤10 mm息肉的临床随机对照试验(RCT).文献包含从息肉切除后创面边缘再次获得标本评估完整切除率,并报道了并发症的,则纳入Meta分析.按照Cochrane评分标准对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行统计学分析.结果 11项RCT共2211例患者2917枚息肉被纳入研究.结果 表明,冷圈套息肉切除术(CSP)组与热圈套息肉切除术(HSP)组完整切除率比较,差异无统计学意义(93.9％和96.0％,OR^:0.62,95％CI:0.28～1.35,P>0.05);CSP组立即出血率较HSP组高(10.1％和3.2％,OR^:3.26,95％CI:1.36～7.82,P<0.01);CSP组特定息肉切除时间较HSP组短(MD:-21.73,95％CI:-38.72～-4.74,P<0.05);CSP组与HSP组延迟出血率、穿孔和标本回收率比较,差异均无统计学意义.CSP组完整切除率高于冷活检钳息肉切除术(CFP)组(93.9％和87.1％,OR^:2.23,95％CI:1.45～3.43,P<0.01);CSP组标本回收率较CFP组低(95.4％和100.0％,OR^:0.09,95％CI:0.02～0.34,P<0.01);CSP组与CFP组立即出血率、延迟出血率、穿孔和特定息肉切除时间比较,差异均无统计学意义.结论 冷圈套可作为切除<10 mm结直肠小息肉的首选技术之一.