多普勒超声下儿童移植肾动脉血流增快35例分析

• 作者: 付嘉钊 张娟 李烟花 廖甜 熊胜 陆瀚澜 赵闻雨 曾力
• 来源期刊: 实用器官移植电子杂志
• 关键词: 儿童肾移植 动脉狭窄 超声诊断
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 318-321
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2021.04.013

摘要

目的 移植肾动脉狭窄可能导致高血压等严重并发症,甚至移植肾丢失.多普勒超声是筛查移植肾动脉狭窄的常用手段.儿童肾移植中,在多普勒超声下检出移植肾动脉收缩期峰值流速(以下简称"动脉流速")增快比例明显高于成人.方法 我们总结分析了本院近年来64例儿童肾移植中出现动脉流速增快以及确诊动脉狭窄的情况,总结分析了动脉流速增快发现时间、最快流速与血压升高、肌酐升高之间的关系.结果 64例儿童肾移植中曾经出现过动脉流速增快的共35例.其中不明显增快的和明显增快的各有16例和19例;有血压升高、血肌酐升高等临床表现的共12例,无相关临床表现的为23例.有明确影像学证据的动脉狭窄5例,球囊扩张术治疗可取得良好效果.结论 动脉流速增快是儿童肾移植常见现象,大多数与之相关的高血压、血肌酐升高等临床表现仅一过性出现,极少数发展为动脉狭窄.多数动脉流速增快,可暂不积极处理并予密切监测.保守治疗无效时,再考虑血管造影下球囊扩张等积极治疗方法,可取得较好疗效.