自体髂骨块植骨结合Calcar螺钉重建内侧柱治疗复杂肱骨近端骨折

• 作者: 祝相如 张聿达 李绪文 刘国明 梁承志 扈延龄
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 肱骨近端骨折 髂骨植骨 内侧柱 骨移植
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Orginal Articles
• 页码范围: 244-248
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2021.03.009

摘要

目的 探讨自体髂骨块移植结合Calcar螺钉重建内侧柱治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院自2016年1月至2018年12月收治的36例单侧复杂肱骨近端骨折患者,采用自体髂骨块移植结合Calcar螺钉治疗.随访时间12～24个月,平均17.04个月.记录术后3、6、12个月随访时Neer肩关节功能评分(Neer评分)和肩关节功能评分(Constant评分);采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者术后疼痛程度.分析患者骨折愈合时间、并发症发生情况及肩关节活动范围.结果 36例患者均达到解剖复位,骨折平均愈合时间为3.71个月,没有患者出现肱骨头缺血性坏死及内翻塌陷.术后12个月随访时,患者Neer评分(84.64±3.40)分;Constant评分(74.26±4.70)分;VAS(1.24±0.72)分.患肩关节活动度:屈(132.58±8.01)°、伸(43.75±3.41)°、内旋(58.25±4.89)°、体侧外旋(58.89±4.83)°、外展(136.46±11.04)°.结论 对于内侧粉碎性复杂肱骨近端骨折,自体髂骨块植骨结合Calcar螺钉能够重建可靠的内侧支撑,降低内翻塌陷及肱骨头缺血性坏死等并发症的风险,术后功能恢复满意.