3.0T MRI 3D-MERGE序列在评价冈上肌肌腱损伤程度中的应用价值

• 作者: 曹俊涛 胡铭 钱平康 屠建春 张欢 沈钧康
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 关键词: 磁共振 三维-多回波恢复梯度回波序列 冈上肌肌腱损伤
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 77-81
• 页数: 5页
• 分类号: R641
• 语种: 中文
• DOI: 10.16150/j.1671-2870.2021.01.012

摘要

目的:探讨3.0T MRI三维-多回波恢复梯度回波(3 dimensional-multiple-echo recalled gradient echo,3D-MERGE)序列在评价冈上肌肌腱损伤程度中的应用价值.方法:回顾性分析经关节镜证实的52例肩痛患者的3.0T MRI 3D-MERGE序列和常规序列[包括斜冠状位T1加权成像(T1 weighted image,T1WI)、T2WI-脂肪抑制(fat sup-press,FS)、轴位T2WI-FS和斜矢状位质子密度加权成像(proton density weighted imaging,PDWI)-FS]影像资料,以关节镜检查结果为标准,分为Ⅰ组(冈上肌肌腱无损伤,含变性)、Ⅱ组(冈上肌肌腱轻度损伤,即撕裂<50％)、Ⅲ组(冈上肌肌腱中重度损伤,撕裂≥50％,但未完全撕裂)和Ⅳ组(冈上肌肌腱重度损伤,完全撕裂),观察各组间的3D-MERGE序列、常规序列及联合以上2种序列的扫描结果,并比较3种MRI检查方法诊断冈上肌肌腱损伤程度的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果:3D-MERGE序列、常规序列及2种序列联合检查判别冈上肌肌腱轻度及以下损伤(Ⅰ组+Ⅱ组)的诊断效能间差异无统计学意义(P均>0.05).判别冈上肌肌腱中重度及以上损伤(Ⅲ组+Ⅳ组)时,3D-MERGE序列、常规序列及2种序列联合检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为100％、80.00％、88.90％、100％,65.60％、100％、100％、64.50％,100％、90.00％、94.10％、100％.3D-MERGE序列检查及2种序列联合检查的诊断效能均优于常规序列(P均<0.05),而3D-MERGE序列与2种序列联合检查的诊断效能间差异无统计学意义(P=0.38).结论:与常规序列相比,MRI 3D-MERGE序列检查在诊断冈上肌肌腱中重度及以上损伤时效能较高,可作为评价冈上肌肌腱损伤程度的补充序列.