炎调方治疗脓毒症急性肾损伤的疗效观察

• 作者: 王文清 施荣 方荣 王倩
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 炎调方 脓毒症 急性肾损伤 Th22/Th17细胞 炎性反应递质 免疫功能 肾功能 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 284-288
• 页数: 5页
• 分类号: R256.5|R259
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673－7202.2021.02.017

摘要

目的:探究炎调方对脓毒症急性肾损伤(AKI)疗效及对T辅助细胞22(Th22)和Th17细胞水平影响性.方法:选取2016年10月至2018年10月上海中医药大学附属曙光医院收治的脓毒症合并AKI患者98例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组予控制感染、维持电解质平衡等西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用炎调方治疗,均治疗7 d.观察治疗前后2组肾功能、炎性反应因子、免疫功能、Th22细胞、Th17细胞变化并比较疗效.结果:1)完成治疗后2组肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05).2)完成治疗后2组尿神经轴突导向因子(Netrin-1)、尿IL-18、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中心粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05).3)完成治疗后2组Th22、Th17、IL-17、IL-22较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05).4)完成治疗后2组IgG、IgA、IgM、CD4+、CD8+较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著高于对照组(P<0.05).5)完成治疗后观察组临床痊愈率、总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:炎调方能抑制脓毒症AKI患者TNF-α、IL-6、及Th22/Th17等炎性反应细胞水平,减轻脓毒症全身炎性反应,从而具有保护肾功能、提高免疫的作用.